La disfunción familiar y su repercusión en el adolescente. Barrio Rosa Mística - Paraguay, 2012 / Family dysfunction and its impact in the adolescent. Rosa Mística Neighborhood - Paraguay, 2012

El bienestar integral del adolescente está sujeto al entorno biopsicosocial de la familia. La disfunción familiar, como factor desequilibrante en la familia, se asocia con resultados negativos durante la adolescencia, tanto conductuales como de salud. Se realizó un estudio observacional descriptivo. El propósito fue describir la frecuencia de disfunción familiar y la repercusión en los adolescentes como grupo vulnerable en el seno familiar en el Barrio Rosa Mística, Mariano Roque Alonso en el 2012. Se utilizó el censo poblacional, identificándose los posibles riesgos biopsicosociales y familiares de la comunidad, la ficha clínica y el APGAR familiar como instrumentos válidos aplicados en un grupo de adolescentes residentes del Barrio Rosa Mística, área jurisdiccional de la Unidad de Salud Familiar "Virgen de Guadalupe" donde acudieron a las consultas médicas, previo consentimiento de los padres de familia y de los adolescentes. Fueron evaluados 148 adolescentes, la frecuencia de disfunción familiar severa fue de 2,0% (APGAR familiar < 3), y la de disfunción familiar leve a moderada (APGAR familiar 4-7) 57,0%, respectivamente. Existía disfunción familiar en este grupo de familias representativas (APGAR familiar leve a severo), pues se identificaron como factores de riesgo el grado de inestabilidad matrimonial de los padres de familia, la conformación del hogar, el embarazo en la adolescencia, la necesidad de trabajar del adolescente por motivos económicos lo que conlleva a la deserción escolar en algunos de los casos y, además, la alta probabilidad de que los adolescentes consuman alcohol y cigarrillo, repercutiendo en la salud biopsicosocial de los adolescentes(AU)

The integral health of the adolescent is in a direct relationship to the biopsychosocial wellbeing of the family. Family dysfunction, as an unbalanced factor in the family, is associated with negative results during adolescence, both behavioral and health. An observational and descriptive study was carried out. The purpose was to describe the frequency of family dysfunction and the impact in the adolescents as a vulnerable group within the families of Rosa Mística neighborhood, Mariano Roque Alonso - 2012. A population census was used to identify the possible biopsychosocial and familiar risks of that community. The clinical history and the Family APGARs were used as valid instruments in a group of adolescent residents of Rosa Mística neighborhood which is into the jurisdiction of the "Virgen de Guadalupe Family Health Unit", where they attended for medical consultation, with previous consent of the adolescents and their parents. One hundred and forty eight adolescents were studied, the frequency of severe family dysfunction was 2.0% (Family APGAR<3) while 57.0% of mild and moderate family dysfunction (Family APGAR familiar 4-7). There was some kind of family dysfunction in these studied families (Family APGAR mild to severe). Risk factors identified were the degree of marital instability of the parents, family structure, adolescent pregnancy, need to work of the adolescents because of economic problems forcing them to give up school in some cases, high probability of adolescents to smoke or drink alcohol, all of these risk factors that affect the biopsychosocial health of the adolescents(AU)

Actitud hacia la Estadística en estudiantes de Odontología / Attitude towards Statistics among students of Dentistry

Objetivo: Analizar la actitud hacia la estadística en estudiantes de grado de Odontología matriculados en la asignatura de Metodología de la Investigación y Bioestadística, en una universidad paraguaya, en el año 2015. Métodos: Se realizó un estudio cuasi-experimental. Se utilizó el cuestionario SATS-36 (Survey of Attitudes Toward Statistics) para medir la actitud hacia la estadística antes y después del curso. Resultados: La muestra quedó conformada por 43 estudiantes. El 83,72% fue de sexo femenino, con una edad promedio de 19±3,14 años, el 48,96% egresó del Bachillerato Humanístico y el 48,84% deseaba obtener calificación "Muy Bueno". Basado en las puntuaciones obtenidas, pre-sentaron un cambio de actitud negativa las dimensiones "dificultad" (p=0,0176) y "es-fuerzo" (p<0,0001), mientras que el cambio de actitud fue positivo para "competencia cognitiva" (p=0,0470) y "valoración personal" (p=0,0207). En la dimensión "cognitiva" el promedio fue significativamente mayor para los hombres (p=0,035) y en la "afectiva" fue significativamente mayor para las mujeres (p=0,019). La percepción acerca de la aptitud para las matemáticas disminuyó significativamente al finalizar el curso (p=0,0001) El estrés generado por la Bioestadística fue medio en el 46,51%. Conclusiones: Los estudian-tes apreciaron el módulo de Bioestadística, consideraron una herramienta útil, tanto para uso personal como profesional. Con respecto a lo que creían inicialmente, la dificultad encontrada fue menor, por tanto se estresaron y esforzaron menos, pero consideraron que les faltaban aptitudes hacia las matemáticas. Por tanto, cuestionarios que miden la actitud podrían ser una herramienta útil para redireccionar estrategias docentes y promover una actitud positiva hacia la disciplina. Palabras clave: Actitud; Estadística como asunto; Estudiantes de Odontología

Objective: To analyze the attitude towards statistics in undergraduate students of a Paraguayan university ́s Dentistry faculty enrolled in Investigation Methodology and Biostatistics ́courses in 2015, was the objective of the investigation. Methods: A quasi-experimental study was conducted. The SATS-36 questionnaire (Survey of Attitude Toward Statistics) was used to measure the attitude toward statistics before and after the course. Results: The sample was conformed by 43 students, 83.72% was female, with 19 ± 3.14 year-old age average, 48.96% graduated from the Humanistic Bachelor`s degree and 48.84% wanted to obtain a "Very Good" rating. Based on the scores obtained, the "difficulty" (p=0.0176) and "effort" (p<0.0001) dimensions, showed a negative attitude change, while the positive attitude change was for "cognitive competence" (p=0.0470) and "personal assessment" (p=0.0207). In the "cognitive" dimension the average was significantly higher for men (p=0.035) and in the "affective" dimension it was significantly higher for women (p=0.019). The perception for "aptitude for mathematics" decreased significantly at the end of the course (p=0.0001) The stress generated by Biostatistics was medium in 46.51% of the sample. Conclusions: The students appreciated the Biostatistics module, considered it a useful tool, both for personal and professional use. With regard to their initially believed, the difficulty encountered was less, so their stress and effort were less, but they considered that they lacked aptitude for mathematics. Therefore, questionnaires that measure attitude could be a useful tool to redirect teaching strategies and promote a positive attitude towards the discipline. Keywords: Attitude; Statistics as topic; Students dental.

Nivel de ansiedad de los pacientes antes de ingresar a la consulta odontológica / Dental Anxiety Before a Dentist Appointment / Nível de ansiedade em pacientes antes de ingressar à consulta odontológica

Resumen Introducción: la ansiedad dental o miedo al tratamiento odontológico es una de las dificultades más frecuentes para el profesional, y esto puede tener un impacto considerable en la salud oral. El objetivo es evaluar el nivel de ansiedad de los pacientes que acudieron a las consultas en la clínica odontológica de una empresa privada de servicios odontológicos, en 2015. Materiales y métodos: estudio transversal en el que se utilizó la Escala de Ansiedad Dental de Corah Modificada (MDAS), y se interrogó sobre la ansiedad que generan los componentes de la consulta odontológica. Resultados: participaron un total de 297 adultos de los cuales 54.85 % fueron varones y la mediana de edad fue 28 años. Se obtuvo un bajo número de pacientes con ansiedad extrema (7.74 %), siendo el porcentaje más elevado para la inyección de anestésico local (85.52 %). El 17.85 % obtuvo un nivel de ansiedad elevada y el 17.85 % severa. El componente de la consulta odontológica que generó mayor nivel de ansiedad fue la extracción dental con 40.40 %. Conclusión: el paciente debe sentirse lo más relajado posible al ir a una consulta odontológica por lo que se necesitan charlas a los proveedores de salud dental acerca de las diferentes técnicas para disminuir la ansiedad dental del paciente.

Abstract Introduction: Dental anxiety or consulting fear to dentist appointment and/or dental treatment, is one of the most frequent problems to the professional which can have an impact to the oral health. The objective is to assess the level of anxiety in patients that attend to appointments in a dental clinic from a private company of dental care in the year of 2015. Materials and methods: The study design is cross-sectional, Corah's Modified Dental Anxiety Scale (MDAS) was utilized. And question were made about the components of dental services that generate dental anxiety. Results: The sample consisted of 297 adult patients, 54.85 % were males and middle age was 28. It was obtained a low number of patients with extreme anxiety (7.74 %) according to the questions; being the highest percentage for local anesthetic injection for dental treatment (85.52 %). A 17.85 % had a high level of anxiety and 17.85 % had a severe level of anxiety. The component that caused anxiety the most was tooth extraction with a 40.40 %. Conclusion: The patient must feel as relax as possible when going to a dentist appointment that is why would be needed to speak with care providers about different techniques to reduce dental anxiety on patients.

Resumo Introdução: a ansiedade dental ou medo ao tratamento odontológico, é uma das dificuldades mais frequentes para o profissional, que pode ter impacto na saúde oral. O objetivo é avaliar o nível de ansiedade dos pacientes que acudiram às consultas na clínica odontológica de uma empresa privada de serviços odontológicos, no ano 2015. Materiais e métodos: estudo transversal no qual utilizou-se a Escala de Ansiedade Dental de Corah Modificada (MDAS), e se interrogou sobre a ansiedade que geram os componentes da consulta odontológica. Resultados: participaram um total de 297 adultos dos quais 54.85 % foram homens e a idade média foi 28 anos. Obteve-se um número baixo de pacientes com ansiedade extrema (7.74 %), senda a porcentagem mais elevado para a injeção de anestésico local (85.52 %). O 17.85 % obteve um nível de ansiedade elevada e o 17.85 % severa. O componente da consulta odontológica que gerou maior nível de ansiedade foi a extração dental com 40.40 %. Conclusão: o paciente deve se sentir o mais relaxado possível ao ir a uma consulta odontológica pelo que precisam-se conversas aos provedores de saúde dental acerca das diferentes técnicas para diminuir a ansiedade dental do paciente.

Oral health in adolescents with disabilities from centro de educación especial San Miguel, Guarambaré, Paraguay / Salud bucal en adolescentes con discapacidad del centro de educación especial San Miguel, de Guarambaré, Paraguay

ABSTRACT: Introduction: oral health in patients with disabilities represents a great challenge in dentistry, as motor, sensory, cognitive, behavioral, and emotional limitations influence oral hygiene, leading to the development of certain diseases in this population. The aim of the present study was to analyze the oral health conditions of school children with disabilities aged 12 to 18 years attending Centro de Educación Especial San Miguel, in the city of Guarambaré, in 2013. Methods: this was a descriptive cross-sectional study. A survey was applied to 20 schoolchildren who met the inclusion criteria. Oral health was assessed using the DMFT index, as well as the dental plaque, tartar, gingival indices and occlusal anomalies. Results: the DMFT index was 5.5 (SD = 4.38), dental plaque index was 1.15, tartar was 0.53 and gingival index was 0.68. There was malocclusion in 50% of cases, of which 35% were class II and 15% class III. Conclusions: the school children participating in this study do not enjoy good health conditions because of the high rate of tooth decay, high percentages of dental plaque, and a large percentage of preventive and restorative needs.

RESUMEN: Introducción: la salud bucal en pacientes con discapacidad representa un gran desafío en la odontología, pues las limitaciones motoras, sensoriales, cognitivas, conductuales y emocionales inciden en la higiene oral, lo cual lleva al desarrollo de ciertas enfermedades en esta población. El objetivo del presente estudio consistió en analizar el estado de salud bucal de escolares de 12 a 18 años con discapacidad, que asistieron al Centro de Educación Especial San Miguel, de la ciudad de Guarambaré, en el año 2013. Métodos: estudio descriptivo de corte transversal. Se realizó un censo en el que participaron 20 escolares que cumplían con los criterios de inclusión. La salud bucal se evaluó mediante los índices CPO-D, placa dental, sarro, gingival y anomalías de oclusión. Resultados: el índice CPO-D fue de 5,5 (DE = 4,38), el índice de placa dental fue de 1,15, el de sarro fue de 0,53 y el gingival de 0,68. Se presentó maloclusión en el 50%, de los cuales 35% correspondieron a la clase II y el 15% a la clase III. Conclusiones: no existen condiciones aceptables de salud bucal en los escolares de este estudio debido al elevado índice de caries, a los altos porcentajes de placa dental, y a un gran porcentaje de necesidades preventivas y restauradoras.

Depresión y factores de riesgo asociados en pacientes geriátricos hospitalizados / Depression and associated risk factors in hospitalized geriatric patients

La depresión es un trastorno crónico recurrente con importantes consecuencias negativas, siendo probablemente la primera causa de sufrimiento del adulto mayor. El objetivo de este estudio transversal fue determinar la frecuencia de depresión y factores de riesgo en adultos mayores de 60 años hospitalizados en el Hospital Geriátrico "Dr. Gerardo Boungermini" del Instituto de Previsión Social en el periodo 2014-2015. Previa firma de consentimiento informado se aplicó un cuestionario conteniendo la escala validada geriátrica de Yesavage (depresión), la escala de Barthel (actividades básicas de la vida diaria) y la escala de Lawton (actividades instrumentales de la vida diaria). Participaron del estudio 60 adultos mayores entre 61 y 95 años de edad; 50% del sexo femenino, 56,7% de estado civil casado, y 73,3% de escolaridad primaria. El 90,0% consumía algún medicamento y el 96,7% presentaba alguna comorbilidad, siendo la hipertensión la más frecuente. La depresión se observó en 88,3% siendo leve en 50,0%. El 86,7% presentaba dependencia para actividades básicas y 95,0% para las instrumentales de la vida diaria. De los factores de riesgo estudiados se encontró asociación entre dependencia funcional y depresión. La frecuencia de depresión fue elevada, la cual puede representar una importante carga para el paciente, la familia y la institución. El personal sanitario de atención primaria es clave en la evaluación del estado mental de las personas mayores, tanto desde el punto de vista afectivo como cognoscitivo

Depression is a recurrent chronic disorder with important negative consequences, being probably the first cause of suffering of the elderly. The objective of this crosssectional study was to determine the frequency of depression and risk factors in adults older than 60 years hospitalized at the Hospital Geriatrico "Dr. Gerardo Boungermini of the Instituto de Prevision Social during the period 2014-2015. After signing an informed consent, a questionnaire containing the geriatric depression scale of Yesavage, the Barthel scale (basic activities of daily living) and the Lawton instrumental activities of daily life scale were applied. Sixty elderly people participated in the study ages between 61 and 95 years, 50.0% was women. 56.7% was married, and 73.3% had primary school. Ninety percent used some medication and 96.7% presented some comorbidity, with hypertension being the most frequent. Depression was observed in 88.3% being mild in 50.0%. Dependency for basic activities was observed in 86.7% and dependency for instrumental activities of daily life in 95.0%. A significant association between functional dependency and depression was found among the studied risk factors. The frequency of depression was high, which can represent an important burden for the patient, the family and the institution. Primary health care personnel are key in assessing the mental state of older people, both emotionally and cognitively

Calidad de vida relacionada con salud oral: impacto de diversas situaciones clínicas odontológicas y factores socio-demográficos: revisión de la literatura / Quality of life related to oral health: impact of various socio-demographic factors and dental clinical situations: review of literature

La calidad de vida relacionada con salud oral es un concepto relativamente nuevo que considera la autopercepción del individuo acerca de su salud, como un componente a ser considerado además del examen clínico odontológico. Se planteó una revisión de la literatura, con el objetivo de buscar evidencia científica sobre el impacto que tienen en la vida diaria diversas patologías orales y diversos factores socio-demográficos, en estudios que utilizaron el cuestionario Perfil de Impacto de Salud Oral, en los últimos 5 años (2009-2013). Se concluye que dicho instrumento es válido para el diagnóstico, plan de tratamiento y pronóstico del paciente, sirviendo como guía en el conocimiento de la percepción del paciente acerca de la afectación en su vida diaria, pudiendo de esta manera prever la adherencia del mismo.

The quality of life related to oral health is a relatively new concept that considers the self-perception of the individual about their health as a component to be further considered the dental clinical examination. A narrative review was proposed with the aim of seeking scientific evidence of the impact on daily life various oral pathologies and various socio-demographic factors in studies using Impact Profile Questionnaire Oral Health in the last 5 years (2009-2013). We conclude that the instrument is valid for the diagnosis, treatment plan and prognosis of the patient, serving as a guide in understanding the patient's perception about the effect on their daily lives, and can thus provide the same grip.

Comparación del tiempo de cepillado de la técnica habitual con la técnica de bass en estudiantes de odontología / Comparison of brushing time with the usual technique and bass technique on dental students

El proceso de cambio de hábitos comienza con la educación del paciente, promocionando el desarrollo de un aceptable control de la placa. Dentro de este contexto, varios métodos se emplean para ejecutarlo, sin embargo el valor de cepillado en la prevención depende no solo del tipo de cepillo de dientes, sino también en la técnica de cepillado apropiada y del tiempo que se dedique a la ejecución del mismo. El objetivo del estudio fue comparar los tiempos de cepillado con técnica habitual y de Bass en estudiantes de la Cátedra de Odontología Preventiva de la Universidad del Pacífico. El estudio es cuasi-experimental e incluyó la participación de 21 estudiantes del primer año de la carrera de Odontología matriculados en el 2014.En la clase previa al desarrollo del contenido programático "Control mecánico de placa microbiana", se invitó a participar del estudio a todos los estudiantes. Con un espejo de rostro y el cepillo personal del estudiante se le solicitó a cada uno que proceda a cepillarse con su técnica habitual y posterior a la clase, con la de Bass, se registraron en la ficha los tiempos que cada uno tomo, en segundos, a través cronómetro digital. El tiempo promedio con la técnica de Bass fue significativamente (p<0,0001) mayor que con la técnica habitual (193,9±51,9versus 109,6±34,5segundos). El mayor tiempo que se ocupa para el cepillado con la técnica de Bass puede resultar particularmente importante, considerando que el ritmo actual de vida del estudiante y de la población en general implica una carrera contra reloj, limitando así las posibilidades de un adecuado control mecánico de la placa microbiana, reconocida como uno de los más importantes factores cariogénico y periodontopático.

The process of changing habits starts with patient’s education, promoting thedevelopment of an acceptable plaque control. Within this context, several methods areused, however, the value of brushing in prevention depends not only on the type oftoothbrush, but also in the art of proper brushing and time devoted to the execution of it.The aim of this study was to compare regular brushing times and Bass techniques instudents of the Department of Preventive Dentistry at the Universidad del Pacífico. TheQuasi-experimental study involves the participation of 21 first year students of the career ofDentistry enrolled in 2014. In the previous class to the development of the content"Mechanical control of microbial plaque", all students were invited to participate in thisstudy. Using a mirror and personal thoot brushe very student was asked to proceed to brushing with conventional technique and after class using Bass technique, time spent inevery process was measured by a digital stopwatch and written in the file. The average timeusing Bass technique was significantly greater than (p <0.0001) using the standardtechnique (193.9 ± 51.9 versus 109.6 ± 34.5 seconds). More time dealing for brushingusing Bass technique may be particularly important given the current pace of student lifeand the population generally involves a time rush, limiting the possibilities of a suitablemechanical control of microbial plaque, recognized as one of the more important cariogenicand periodontopathic facts.

Nivel de conocimiento sobre prevención de caries dental en universitarios / Dental caries prevention related knowledge among students

Introdución: El conocimiento adecuado de aspectos sobre prevención de caries dental, puede resultar fundamental para mantener un estado de salud bucal óptimo. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento sobre prevención de caries dental en estudiantes de carreras distintas a Odontología de la Universidad del Pacífico, matriculados en el año 2015. Materiales y métodos: Estudio descriptivo de corte transversal, donde participaron 131 estudiantes, que completaron una encuesta con 10 preguntas cerradas sobre mecanismos de prevención de la caries dental. Resultados: Pertenecían al sexo femenino 63.4%; procedían de Asunción 58,8%, el promedio de edad fue de 20 años. Solo el 8,4% respondió que bacterias que dañan los dientes aparecen en el niño desde que se transmite, considerando sólo un 25,1% a la caries dental transmisible. El 41,2% contestó que es tan importante la técnica de cepillado como la marca del cepillo. Sólo el 19,1% cree que se debe realizar limpieza bucal desde el nacimiento, mientras que el 56,5% desde que erupciona el primer diente. Así también, solo un 35,1% consideró que los dientes deciduos cariados deben ser tratados para conservar el espacio de los permanentes. El nivel de conocimientos fue insuficiente (1-2 aciertos) en 8,4%; aceptable (3-4 aciertos) en 43,5%; (5-6 aciertos) en 41,2%; (7-8 aciertos) en 6,9% y ninguno obtuvo excelente. Conclusiones: Menos de la mitad presentó conocimiento muy bueno sobre prevención de la caries dental, lo que indicaría que en la población de estudio se necesita promocionar estrategias para conseguir una buena salud bucodental.

Introduction: Adequate knowledge of dental caries prevention may be critical to maintain optimal oral health status. objective: to determine the dental caries prevention related knowledge among Universidad del Pacífico students, in different faculties than Dentistry, enrolled in the year 2015. Materials and methods: A descriptive cross-sectional study conducted among 131 undergraduate students, who completed a survey of 10 closed questions on caries prevention mechanisms. Results: 63.4% were female; 58.8% came from Asunción city, the average age was 20. Only 8.4% said bacteria that damage the teeth appear in the child right from the moment bacteria reach child's mouth and only 25.2% considered dental caries as transmissible. 41.2% consider brushing techniques and brush brand as very important. Only 19.1% believed that dental cleaning should be performed at birth, while 56.5% since the first tooth erupts. Likewise, only 35.1% considered temporary teeth decayed must be treated to keep space for future permanent teeth. Knowledge level was insufficient (1-2 hits) at 8.4%; acceptable (3-4 hits) in 43.5%; good (5-6 hits) in 41.2%; very good (7-8 hits) on 6.9% and none got excellent. Conclusions: Less than half the students have good knowledge about dental caries prevention, which would indicate that the study population needed strategies to reach good oral health habits.

Estado de salud oral en discapacitados residentes en la Fundación Pequeño Cottolengo don Orione, Paraguay / Oral health status of disabled residents at the Fundación Pequeño Cottolengo don Orione, Paraguay

Viven con discapacidad aproximadamente 600 millones de individuos, cifra que va en aumento; de éstos el 80 % reside en países de bajos ingresos. En el Paraguay, se estima que aproximadamente el 15 % de la población presenta algún tipo de discapacidad. El objetivo fue describir el estado de salud oral de las personas con discapacidad que residen en la Fundación Pequeño Cottolengo Don Orione de Mariano Roque Alonso, Paraguay 2012. Se realizó un estudio observacional descriptivo de corte transversal en 37 niños, jóvenes y adultos en edades comprendidas entre 12 y 68 años. Fueron analizadas las lesiones de caried a través del índice CPO-D, lesiones no cariosas, lesiones de tejidos blandos y la presencia de factores de riesgo como nivel y frecuencia de higiene, placa microbiana, saliva y dieta. El índice CPO-D fue 16,24; se detectó presencia de lesiones no cariosas en 48,65 % y fluorosis en 2,70 %. Se encontraron fracturas a nivel de esmalte en 43,24 % y la higiene oral fue deficiente medido por medio del índice de Loë y Silness. El 24,32 % tenía saliva viscosa; el Índice de placa bacteriana fue de 2,04. Mientras que, en ninguno de los casos los momentos de azúcar superaron tres. El 100 % de la población se cepilla una vez al día por la mañana antes del desayuno. En la población de estudio existen valores elevados en cuanto a caries y dientes perdidos, por tanto, se deben aumentar los programas de concientización en los cuidadores para promover la preservación de los dientes y la salud oral.

Approximately 600 million people worldwide live with disabilities, a figure that is increasing; 80 % of these individuals live in low-income countries. In Paraguay, it is estimated that approximately 15 % of the population has some type of disability. The objective of this study was to describe the state of oral health of people with disabilities who reside in the Fundación Pequeño Cottolengo Don Orione de Mariano Roque Alonso, Paraguay 2012. A descriptive cross-sectional study was performed on 37 children, youth and adults aged between 12 and 68 years. We analyzed carious lesions thorough DMF-T index, lesions involving soft tissue and the presence of risk factors such as hygiene, microbial plaque, saliva and diet. The DMFT index was 16.24; presence of non-carious lesions was detected in 48.65 % and 2.70 % fluorosis. Level enamel fractures were found in 43.24 % and oral hygiene was poor by Loë and Silness index. Of the population studied, 24.32 % had viscous saliva and plaque index was 2.04. While they did not exceed sugar times three in any cases; 100 % of the population brushed once a day in the morning before breakfast. In the study population there are high values of missing and decayed teeth, therefore, awareness programs to promote the preservation of the teeth and oral health should be emphasized.

Concordancia de hallazgos endoscópicos e histológicos en pacientes con esófago de Barrett / Concordance of endoscopic and histological findings in patients with Barrett's esophagus

Introducción: se denomina esófago de Barrett(EB) a la sustitución del epitelio esofágico escamoso normal de la zona distal, por un epitelio columnar, confirmado mediante la evaluación histológica con la presencia de células caliciformes que indican la presencia de una metaplasia intestinal especializada, constituyendo un desencadenante del desarrollo de adenocarcinoma esofágico. Existe discrepancia entre la interpretación de los hallazgos endoscópicos e histológicos, debido a que se presentan resultados dispares en operadores dependientes. Si bien el riesgo de progresión a malignidad es bajo,se debe establecer criterios adecuados de vigilancia para un manejo eficiente costo-efectivo.Objetivo: determinar la concordancia existente entre los hallazgos endoscópicos e histológicos en pacientes con EB que acudieron al Servicio de Endoscopía Digestiva del Hospital Central del Instituto de Previsión Social (Asunción, Paraguay)del 2012 al 2014. Materiales y Métodos: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se revisaron expedientes clínicos de pacientes. Resultados: se tenía sospecha de EB en 1,54% (265/17.207) de los pacientes, en quienes fueron tomadas muestras de biopsias durante la realización de endoscopía digestiva alta. Hubo confirmación histológica en 32,08% (85/265) de los casos, siendo hallada displasia en 16,47% (14/85), correspondiendo la totalidad a displasia de bajo grado. Por tanto, del total de pacientes la frecuencia de EB fue 0,49% (85/17.207). Conclusión: existe una escasa concordancia entre los hallazgos endoscópicos e histológicos de EB. Es una entidad de baja frecuencia en nuestro medio. No fue encontrado ningún caso que conlleve riesgo significativo de malignidad.

Introduction: Barrett's esophagus(BE) is called to the replacement of normal epithelial squamous esophagic epithelium by columnar epithelium in the distalend, confirmed by histological evaluation with the presence of goblet cells indicating the presence of specialized intestinal metaplasia, constituting a trigger for the development of esophageal adenocarcinoma. There is a discrepancy between the endoscopic interpretation and histological findings, due to the similar results between dependent operators. Although the risk of progression to malignancy is low, it should be establishedadecuate criteria for efficient monitoring and low cost. Objetive: To determine the relation between the endoscopic and histological findings in patients with Barrett's esophagus who were attended the Esophagogastroduodenos copy in the service ofthe Central Hospital of the Social Security, from 2012 to 2014. Materials and Methods: A descriptive, retrospective, observational cross-sectional study;patients clinical records were reviewed. Results: It was suspected to have BE 1.54% (265 / 17,207) of patients in whom biopsies were taken during upper gastrointestinal endoscopy. There were histologically confirmed in 32.08% (85/265) of cases, dysplasia were found in 16.47% (14/85), bring all of them low-grade dysplasia. Therefore, the total frequency of EB patients was 0.49% (85/17,207). Conclusion: There is a low correlation between the endoscopic and histological findings of BE. It is an entity of low frequency in our media. It was not found any case that involves significant risk of malignancy.

Satisfacción con el aspecto dental general y tratamientos deseados en estudiantes universitarios / Satisfaction with dental appearance and desired treatments in college students

La apariencia dental es considerada un componente de la belleza facial, que al ser restaurada por el odontólogo, podría influir con un efecto positivo en la valoración personal y la calidad de vida. El objetivo del estudio fue determinar la satisfacción general con la apariencia dental en estudiantes de las carreras de Artes Visuales y Diseño de Indumentaria del Instituto Superior de Arte de la Facultad de Arquitectura Diseño y Arte de la Universidad Nacional de Asunción, matriculados en el 2.014. Se aplicó un cuestionario que contenía preguntas sobre datos demográficos, satisfacción con el aspecto dental general y con diversos aspectos dentales, así como también sobre el tratamiento estético deseado. La muestra quedó conformada por 108 estudiantes que corresponde al 49,1% de la población. Se observó que el 48,2% se encontraba insatisfecho con el aspecto general de sus dientes, siendo los tratamientos de elección: blanqueamiento (63,9%) y ortodoncia (47,2%). Los factores predisponentes a la insatisfacción fueron residir en Gran Asunción e interior del país y percibir sus dientes como desalineados. Por otro lado, favoreció la satisfacción el haberse sentirse a gusto con el color de sus dientes.

Dental appearance is considered one component of facial beauty, which once restoredby a dentist might influence generating a positive effect on self-esteem, and quality oflife. The aim of this study was to determine general satisfaction of dental appearance instudents of Visual Arts and Costume Design of Superior Institute of the Faculty ofArchitecture, Design and Arts of the National University of Asunción, enrolled in 2014. Aquestionnaire comprising demographic data, level of satisfaction with general dentalappearance, and varied dental aspects, as well as the desired aesthetic dental treatmentwas used. Sampling was made of 108 students, corresponding to 49.1% of thepopulation. It was observed that 48.2% was dissatisfied with the general appearance oftheir teeth, being the dental treatment options: whitening (63.9%) and orthodontics(47.2%). Predisposing factors to dissatisfaction were the fact of being residing in the“Gran Asuncion” area and the country side, and perceiving one's teeth as misaligned. Onthe other hand, satisfaction was favored by feeling comfortable with the color of theirteeth.

Complicaciones en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Complications in patients with systemic lupus erythematosus

RESUMEN Introducción: el lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune de origen desconocido, que cursa con episodios de brotes alternados con periodos de remisión. Durante los brotes pueden aparecer complicaciones que motivan la hospitalización. Objetivo: identificar complicaciones en pacientes con LES que ingresaron al Servicio de Clínica Médica del Hospital Central "Dr. Emilio Cubas" del Instituto de Previsión Social en el año 2013. Metodología: estudio observacional, descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se excluyeron a pacientes no conocidos portadores de LES y que debutaron con complicaciones, así como también aquellos con LES que ingresaron al Servicio de Clínica Médica provenientes de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Resultados: 40 pacientes con LES fueron internados en el periodo estudiado. Se observó predominio del sexo femenino (92,5%), con un promedio de edad de 38,8 años. Los síntomas de ingreso más importantes en orden de frecuencia fueron: sintomatología respiratoria (35,0%), neurológica (25,0%) y sensación febril (20,0%). Las comorbilidades presentes con mayor frecuencia fueron: hipertensión arterial (40,0%), otra enfermedad autoinmune (18,0%) y enfermedad renal crónica (15,0%). Las complicaciones más frecuentes fueron: infecciones (67,5%), renales (22,5%), hematológicas (20,0%) y neurológicas (20,0%). Con respecto a la evolución de los pacientes, el 87,5% fueron dados de alta, 7,5% fallecieron y 5,0% fueron trasladados a la UTI. Los 3 fallecimientos correspondieron a causas infecciosas (choque séptico). Conclusión: las complicaciones infecciosas constituyen motivo frecuente de ingreso en pacientes con LES, ya que debido a la enfermedad y al tratamiento inmunosupresor se encuentran más propensos a desarrollar este tipo de complicación.

ABSTRACT Introduction: Systemic lupus erythematosus (SLE) is an autoimmune disease of unknown origin that causes outbreaks episodes alternating with periods of remission. During outbreaks complications may occur and cause admission hospitalization. Objective: To identify complications in SLE patients admitted to the Medical Clinic of the Central Hospital "Dr. Emilio Cubas" Institute of Social Welfare in 2013. Methodology: observational, descriptive, retrospective and cross-sectional. Were excluded patients not known with SLE and who developed complications, as well as those with SLE admitted to the Medical Clinic from the Intensive Care Unit (ICU). Results: 40 patients with SLE were admitted during the study period. predominance of females (92.5%) were observed, with an average age of 38.8 years. Symptoms more frecuent on admission were: respiratory symptoms (35.0%), neurological (25.0%) and feeling feverish (20.0%). The most common comorbidities were present: hypertension (40.0%), another autoimmune disease (18.0%) and chronic renal disease (15.0%). The most common complications were infection (67.5%), renal (22.5%), hematologic (20.0%) and neurological (20.0%). Regarding the evolution of patients, 87.5% were discharged, 7.5% died and 5.0% were transferred to the ICU. The 3 patients died from infectious causes (septic shock). Conclusion: Infectious complications are frequent cause of admission in patients with SLE, due to the disease itself and immunosuppressive therapy are wich more prone to develop this complication.

Complicaciones en pacientes con lupus eritematoso sistémico / Complications in patients with systemic lupus erythematosus

Introducción: el Lupus Eritematoso Sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune de origen desconocido, que cursa con episodios de brotes alternados con periodos de remisión. Durante los brotes pueden aparecer complicaciones que motivan la hospitalización. Objetivo:identificar complicaciones en pacientes con LES que ingresaron al Servicio de Clínica Médica del Hospital Central "Dr. Emilio Cubas" del Instituto de Previsión Social en el año 2013. Metodología: estudio observacional descriptivo, retrospectivo, de corte transversal. Se excluyeron a pacientes no conocidos portadores de LES y que debutaron con complicaciones, así como también aquellos con LES que ingresaron al Servicio de Clínica Médica provenientes de la Unidad de Terapia Intensiva (UTI). Resultados: 40 pacientes afectados fueron internados en el periodo estudiado, se observó predominio del sexo femenino (92,5%), con un promedio de edad de 38,8 años. Los síntomas de ingreso más importantes en orden de frecuencia fueron: sintomatología respiratoria (35,0%), neurológica (25,0%) y sensación febril (20,0%). Las comorbilidades presentes con mayor frecuencia fueron: hipertensión arterial (40,0%), otra enfermedad autoinmune (18,0%) y enfermedad renal crónica (15,0%). Las complicaciones más frecuentes fueron: infecciosas (67,5%), renales (22,5%), hematológicas (20,0%) y neurológicas (20,0%). Con respecto a la evolución de los pacientes, el 87,5% fueron dados de alta, 7,5% fallecieron y 5,0% fueron trasladados a la UTI. Los 3 fallecimientos correspondieron a causas infecciosas (shock séptico).Conclusión: las complicaciones infecciosas constituyen motivo frecuente de ingreso en pacientes con LES, ya que debido a la enfermedad y al tratamiento inmunosupresor se encuentran más propensos a desarrollar este tipo de complicación.

Introduction: Systemic Lupus Erythematosus (SLE) is an autoimmune disease of unknown origin that causes outbreaks episodes alternating with periods of remission. During outbreaks motivating hospitalization complications can occur. Objective: To identify complications in SLE patients admitted to the Internal Medicine Service of Central Hospital "Dr. Emilio Cubas" Institute for Social Welfare in 2013. Methods: Descriptive observational, retrospective, cross-sectional research. Patients not known carriers of SLE and who developed complications at the onset of the disease were excluded, as well as those with SLE who were admitted to the Internal Medicine Service from the Intensive Care Unit (ICU). Results: 40 patients affected were hospitalized during the study period, predominantly female (92.5%), with an average age of 38.8 years. Main symptoms in order of frequency were: respiratory (35.0%), neurological (25.0%) and febrile sensation (20.0%). The most common comorbidities present were hypertension (40.0%), another autoimmune disease (18.0%) and chronic kidney disease (15.0%). The most common complications were infection (67.5%), renal (22.5%), hematologic (20.0%) and neurological (20.0%). About the evolution of patients, 87.5% were discharged, 7.5% died and 5.0% were transferred to the ICU. The 3 deaths corresponded to infectious causes (septic shock). Conclusion: Infectious complications are a frequent reason for hospitalization in patients with SLE, because of the disease and the immunosuppressive therapy they are more likely to develop this complication.

Evaluación de la salud oral en nativos de la comunidad Maká / Assessment of oral health in a Native community Maká

RESUMEN Introducción: los nativos se ven afectados en su estado de salud en razón de sus diferencias culturales, separación social y política, entre otras causas. En Paraguay, la comunidad Maká es predominante en la región urbana. Objetivos: describir el estado de salud bucal de una comunidad Maká. Materiales y métodos: estudio transversal realizado en nativos Maká de 20 a 35 años de edad de la ciudad de Mariano Roque Alonso, en el año 2012. Resultados: se evaluó el estado bucal de 98 adultos jóvenes. El índice CPO-D fue de 18,8. El Indice gingival denotó alta prevalencia de inflamación (92,9%). El Índice periodontal mostró 59,2% de afectados por cálculos, sangrado o bolsas. El Índice de O´Leary reportó 100% en 75% de los evaluados. No se observó alto riesgo al evaluar la dieta cariogénica. Conclusiones: el índice CPO-D fue 18,8. El índice gingival fue 92,9%, el periodontal 59,2% y el de O´Leary 100%.

ABSTRACT Introduction: natives are affected in their health because of their cultural, social and political separation, betweenother causes. In Paraguay, the Maká community is predominant in the urban region. Objectives: To describe the oral health status of a Maká community. Material and Methods: Transversal study conducted in native Maká 20 to 35 years old of the city of Mariano Roque Alonso, in 2012. Results: The oral condition of 98 young adults was assessed. The DMFT index was 18.8. The gingival index denoted high prevalence of inflammation (92.9%). Community Periodontal Index showed 59.2% affected by calculus, bleeding or bags. O'Leary index reported 100% in 75% of those tested. No increased risk was observed to assess diet. Conclusions: The DMFT index was 18.8. The gingival index was 92.9%, the periodontal was 59.2% and the O'Leary was 100%.